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毒蛇咬伤急救:及时去除蛇毒?去除毒蛇是经过绑扎以后,在局部伤口立即用药物破坏蛇毒,或切开伤口或刺破伤口,将蛇毒破坏掉或设法排出体外,以减轻中毒程度。其常用的方法有一些几种,可根据具体情况来合理的选择。
切开伤口冲洗吸取法
这种方法比较简单,效果也很好,可以广泛的使用,如果这一步处理的好,可以大大减轻中毒症状,一般被毒蛇咬伤12小时内(越快越好),可以切开伤口排毒,但如果被血循毒咬伤的患者,而且以见伤口流血不止,就要慎重考虑用这种方法,最好不宜用这种方法来排毒,以免流血不止,这样会很容易造成病人失血过多,出现生命的危险;如果患者肿胀特别的明显,如影响到局部血液循环时,为了放在患肢坏死而产生的毒素,加重病情,也可以在补充足够血容量的情况下,局部麻醉后,用小刀或三棱针刺破八邪穴(上肢患侧)或八风穴(下肢患侧),也可以在肿胀特别明显的部位,用小刀刺开若干的小口,然后用凡士林纱布塞入伤口内,以达到引流、减压和防止气性坏疽的目的,但是,在切开引流后,要严密观察病人的病情变化,以便及时发现问题,及时纠正。若局部已经坏死,可以逐步用手术清除,并保持创口清洁,防止发生感染。
切开后冲洗吸取排毒的方法:首先用冷开水冲洗伤口,如果在野外,没有盐水或冷开水,可以选择小便冲洗余毒,以阻止伤口内的蛇毒进入身体加重症状。
同步冲洗后,可用碘酒、纠结消毒(如果没有酒精、碘酒,可以用食盐水火冷开水等洗净伤口),用小刀后三棱针对着伤口做米字型或一字型切开,深度可达皮下组织,如局部有水泡,可以在其周围做若干个小十字型切开,以利于蛇毒的排出。
切开伤口,为了破坏蛇毒,可用5-10%的食盐水火1/5000的高锰酸钾溶液多次的冲洗,同时,用手由伤口上部向下部往咬伤的伤口地方挤压15--20分钟,不断把毒液挤出来。挤压排毒后,如果伤口在较大部位时,可用在伤口上反复的拔火罐3--4次,以尽量将毒液吸出。如果伤口在较小部位,可用用带有锌盖和胶塞的青霉素玻璃瓶将底部磨掉,然后盖住伤口,再用注射器抽出瓶内的空气,使其变为负压而将毒液排出。这样可以反复的7--8次,借以把大部分蛇毒吸出。
如果伤口在手指、足趾时可以反复的用嘴吸去5--10次,以减少对蛇毒的吸收,但是,使用吸的人,口腔一定不能有伤口或蛀牙,同时便吸边吐,并且每次都要用清水漱口,以防止中毒,不过,如果误吞下少量的蛇毒,也没有什么,因为蛇毒进入胃以后,会被胃液分解掉,不会引起中毒。
在切开伤口时,应该避开血管和神经,同时不必切的太深,以免把血管和神经切断,造成伤口流血不止,或使毒药迅速扩散,或使患者神经功能受损等危险。
对特别肿胀的患者,可以在肿胀处的下端,如上肢可以在指间(八邪穴)。如下肢的脚趾之间(八风穴)用消毒的三棱针或注射器的粗针头,在局部皮肤消毒后,将针此人皮下(针与皮肤平行)半寸深,既迅速拔出,随即将患者下垂,由上而下轻轻按摩,使毒液溢出,可以在肿胀的前臂外侧或肿胀的小腿前面,进行皮肤消毒后,用小刀分别刺破4--6处(以刺破皮肤为度),借以引流排毒,如果不能畅流,可以用拔火罐的方式来排毒。
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