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如何治疗毒蛇咬伤后的续发症?被毒蛇咬伤的患者由于各种原因,可能出现多种续发症,而续发症的出现,往往是导致毒蛇咬伤患者死亡的重要原因,因此,作为一个有经验的蛇医,在治疗毒蛇咬伤的过程中,除了不断的进行解毒排毒之外,还需要重视续发症的治疗。对待续发症的治疗,首先要预防续发症的出现,当续发症出现后,就要及时的进行控制。
那么被毒蛇咬伤后会容易出现哪些续发症呢?
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根据临床观察,被毒蛇咬伤的患者,可能出现的续发症有:细菌感染、出血性休克、呼吸麻痹、急性肺水肿、肺不张、胃肠麻痹、肝炎、肝昏迷、脑水肿、脑出血、脑血栓形成、肢体瘫痪和全身瘫痪等。此外,还有部分患者出现烦躁不安和昏迷,虽然这不是引起患者直接死亡的原因,但是,如果不及时加以处理,它会影响毒蛇咬伤的整个治疗进度。因此,要给与重视。
我们从临床观察所见,被三类毒蛇咬伤的患者,造成死亡的主要续发症是不同的。被血循毒咬伤的患者,主要发生出血性休克、急性心力衰竭、肾功能衰竭和肺水肿等而死亡;被神经毒毒蛇咬伤的患者,主要发生呼吸麻痹而死亡。但也可以死于急性心力衰竭、肾功能衰竭和肺水肿(被海蛇咬伤的患者尤其会这样);被混合型毒蛇咬伤的患者,极可能出现呼吸麻痹,又可以死于出血性休克和急性心力衰竭、肾功能衰竭以及肺水肿。此外,细菌感染(败血症或破伤风)、水与电解质和酸碱平衡失调等,都可以造成各种毒蛇咬伤患者死亡。因此,对以上的续发证要特别的关注,积极的治疗。
至于续发症产生的原因,主要是由于蛇毒对患者机体各个脏器的影响;也可由于治疗不当或续发症之间的互为因果所造成的。对于续发症的治疗问题,本站一无法一一叙说,因为有的续发症也不长见,而且在处理方法上处理解毒以为,和其他临床上相同。列如:脑出血、脑血栓形成、肢体瘫痪和肝昏迷等;又如全身瘫痪、主要由于蛇毒(神经毒蛇)的作用引起的,当蛇毒的作用被解除以后,便会慢慢的恢复正常。所以,只着重的接受毒蛇咬伤的主要续发症(如呼吸麻痹、出血性休克)和常见的续发症(烦躁不安和昏迷、细菌感染、水与电解质和胆碱平衡失调)以及在治疗中发生续发症(如胃肠麻痹、肺不张、脑水肿、肝炎、急性肺水肿、急性心力衰竭和急性肾功能衰竭等)的防治方法,以供各位蛇友参考。
这里需要说明的是,烦躁不安和昏迷,知识蛇毒中毒和各种续发症所表现的一般的症状,而不是导致毒蛇咬伤患者死亡的主要原因,因此,毒蛇网介绍的是一般的处理方法。又因为它是普通常见的,所以把他当做常见的续发症来介绍。关于肝炎、急性肺水肿、急性心力衰竭和急性肾功能衰竭等,也只做病因和预防的介绍,因为他的治疗方法和一般临床的治疗方法相同,所以毒蛇网也就不再重复。关于胃肠麻痹、急性肺水肿和急性心力衰竭等,在被毒蛇咬伤后,虽然可能在当时出现,但一般是属于神经反射性的,而属于器质性病变的往往在治疗过程中出现,因此,我们把它作为毒蛇咬伤的续发症来介绍。
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